섬유근육통 증상과 원인 – ‘보이지 않는 통증’을 이해하는 첫걸음

섬유근육통 증상과 원인 – ‘보이지 않는 통증’을 이해하는 첫걸음

눈에 보이지 않지만 전신에 퍼지는 통증,
누가 만지기만 해도 아프고, 아무리 쉬어도 피곤한 상태가 계속된다면
섬유근육통을 의심해볼 필요가 있어요.
이 질환은 뚜렷한 검사 이상 없이 근육, 인대, 관절 부위의 만성적인 통증과 피로가 특징인데,
이해받기 어려운 질환이라 정신적 스트레스까지 동반되기 쉬운 병이기도 합니다.

오늘은 섬유근육통의 주요 증상과 원인, 그리고 어떻게 관리할 수 있는지를
의학적으로, 또 일상생활 속에서 풀어보려 해요.

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1. 섬유근육통이란?

섬유근육통(fibromyalgia)은 만성 통증 질환의 일종으로,
근육과 인대 등 연부조직에 광범위한 통증과 함께
피로, 수면 장애, 인지 기능 저하 등의 증상이 동반되는 질환입니다.

• 여성 환자가 약 80~90%로 남성보다 훨씬 많음
• 30~50대에서 가장 흔하게 발병
• 자가면역 질환, 류마티스관절염 등과 병발하기도 함

 

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2. 주요 증상

섬유근육통은 단순한 '근육통'과는 다른, 복합적인 증상군이 나타납니다.
아래 증상 중 3가지 이상이 3개월 이상 지속되면 진단 가능성을 고려해야 해요.

증상 유형 주요 내용

광범위 통증	몸 전체가 아픈 느낌, 특히 어깨, 등, 목, 허리, 엉덩이, 팔, 다리 등 압통점이 존재함
극심한 피로	충분히 쉬어도 회복되지 않는 지속적 피로감
수면 장애	깊은 수면을 못하고 자주 깨며, 자고 일어나도 개운하지 않음
인지 장애	집중력 저하, 기억력 감퇴, 일명 ‘섬유 안개(fibro fog)’라 불림
기분 장애	우울감, 불안, 자존감 저하 동반 가능
소화기 문제	과민성 대장증후군, 복부 팽만, 변비 또는 설사

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3. 통증이 나타나는 부위

섬유근육통은 특정 관절이나 근육이 아니라,
전신에 걸쳐 18개의 주요 압통점에서 통증이 나타나는 것이 특징입니다.

주요 압통점 예시:

• 목 앞쪽과 뒤쪽
• 어깨 윗부분
• 팔꿈치 바깥쪽
• 허리, 엉덩이
• 무릎 안쪽

단순 근육통과 달리, 이런 부위를 살짝 눌러도 날카로운 통증이 생기며,
진통제로도 잘 완화되지 않는 경우가 많아요.

 

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4. 원인은 무엇일까?

섬유근육통의 명확한 단일 원인은 밝혀지지 않았지만,
여러 생리적, 심리적 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있어요.

요인 설명

중추신경계 이상	통증 전달 경로가 과민하게 반응하여 사소한 자극도 통증으로 느껴짐
호르몬 불균형	세로토닌, 도파민, 노르에피네프린 등의 신경전달물질 변화
수면장애	깊은 수면 부족이 통증 민감도를 높임
스트레스와 외상	신체적 외상, 교통사고, 큰 정신적 충격 이후 발병하는 경우 많음
유전적 요인	가족력 있는 경우 발병 위험 높음

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5. 섬유근육통 자가진단 체크리스트

아래 항목 중 5가지 이상에 해당한다면
섬유근육통 가능성을 의심하고 류마티스내과, 통증클리닉 상담이 필요합니다.

• □ 온몸이 쑤시고 피곤한 날이 자주 있다
• □ 충분히 자도 개운하지 않다
• □ 어깨, 허리, 목 부위가 눌렀을 때 심하게 아프다
• □ 스트레스를 받으면 통증이 심해진다
• □ 불안하거나 우울할 때 증상이 더 심하다
• □ 복통, 설사, 변비 등 소화기 이상도 잦다
• □ 기억력, 집중력이 예전보다 떨어진 느낌이 든다

 

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6. 진단은 어떻게 받을까?

섬유근육통은 일반적인 혈액검사나 MRI, X-ray로는 진단되지 않아요.
대신 의사가 아래 기준을 종합해 **배제 진단(다른 질환을 제외한 뒤)**으로 진단합니다.

• 압통점 검사: 전신의 18개 지점 중 11개 이상이 아프면 가능성 있음
• **광범위 통증 지수(WPI)**와 증상 심각도 척도(SS scale) 평가
• 자가면역질환, 갑상선질환, 류마티스 등 유사질환 배제

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7. 생활 속 관리와 치료법

섬유근육통은 완치보다는 증상 조절이 핵심이에요.
따라서 약물치료와 함께 운동, 심리치료, 식이요법을 병행해야 효과적입니다.

치료 방법 내용

약물치료	진통제, 항우울제, 항경련제 등 사용 (ex. 프레가발린, 둘록세틴 등)
스트레칭, 가벼운 유산소 운동	수영, 요가, 필라테스, 걷기 등이 추천
인지행동치료(CBT)	통증에 대한 인식 개선과 스트레스 관리
마사지와 온찜질	근육 긴장 완화에 효과적
식이요법	항염 식단, 가공식품·카페인·설탕 줄이기

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8. 섬유근육통, 오해와 진실

오해 진실

“게을러서 피곤하다고 한다”	질병 자체가 피로와 통증을 동반하는 만성 질환입니다
“통증은 심리적인 문제다”	중추신경계의 통증 조절 기능 이상이라는 생물학적 근거가 있습니다
“나이 들면 생기는 노화 현상이다”	30~40대 여성에게도 많이 발생하며 단순 노화가 아닙니다