고혈압약 부작용 총정리
- 건강 정보
- 2025. 5. 9. 04:12
고혈압약 부작용 – 꼭 알아야 할 증상과 안전하게 복용하는 방법
고혈압은 흔하지만 결코 가볍게 볼 수 없는 질환입니다. 심장병, 뇌졸중, 신부전 등 중대한 합병증의 원인이 되기 때문에, 약물 치료를 통한 지속적 관리가 매우 중요하죠.
하지만 막상 고혈압약을 복용하기 시작하면 “몸이 더 안 좋아진 것 같다”, “머리가 아프다”, “기운이 없다”는 말들이 자주 들려옵니다.
정상적인 부작용인지, 위험한 신호인지 헷갈리기 쉬운 고혈압약 부작용, 이번 글에서 자세히 알려드릴게요.
1. 고혈압약, 왜 꼭 먹어야 할까?
고혈압은 증상이 없어도 혈관과 장기를 조용히 손상시키는 질환입니다.
약을 먹지 않고 방치하면 다음과 같은 합병증 위험이 증가합니다.
- 뇌졸중 (중풍)
- 심근경색, 협심증
- 신장 기능 저하
- 망막 출혈, 시력 저하
→ 약 복용은 단순히 수치를 낮추는 것이 아니라 장기 손상을 예방하는 ‘예방약’에 가까운 개념입니다.
2. 고혈압약의 종류와 작용 기전
고혈압약은 여러 종류가 있으며, 작용 방식과 부작용이 조금씩 다릅니다.
약물군 예시 작용 방식 대표 부작용
| ACE 억제제 | 에나프릴, 캡토프릴 | 혈관 수축 억제 | 마른기침, 고칼륨혈증 |
| ARB 계열 | 로사르탄, 텔미사르탄 | ACE보다 부작용 적음 | 드물게 어지러움 |
| 칼슘채널 차단제 | 암로디핀, 펠로디핀 | 혈관 이완 | 발 부종, 두통 |
| 이뇨제 | 히드로클로로티아지드 | 수분 배출 | 전해질 불균형, 탈수 |
| 베타차단제 | 아테놀올, 카르베딜롤 | 심박수 억제 | 피로감, 서맥, 우울감 |
3. 고혈압약의 대표적인 부작용
✅ 3.1 어지러움 & 피로감
- 약 복용 초기에 흔하게 나타남
- 혈압이 갑자기 낮아지면서 생기는 일시적인 반응
- 대부분 1~2주 내에 몸이 적응하며 호전
- 아침 기상 직후 급히 일어날 경우 심화 → 천천히 일어나기
✅ 3.2 마른기침 (ACE억제제)
- 에나프릴, 캡토프릴 계열 약물에서 자주 발생
- 원인: 브래디키닌 축적에 따른 기도 자극
- 지속될 경우 ARB(로사르탄 등)로 대체 가능
✅ 3.3 발 부종 (칼슘채널 차단제)
- 특히 암로디핀에서 자주 나타나는 증상
- 혈관 확장 → 정맥 압력 상승 → 체액이 다리로 모임
- 다리 올리고 주무시거나, 필요 시 약물 변경 고려
✅ 3.4 전해질 이상 (이뇨제)
- 칼륨, 나트륨 등의 균형이 깨질 수 있음
- 증상: 근육 경련, 탈수감, 입 마름, 피로감 증가
- 정기적 혈액검사로 모니터링 필요
✅ 3.5 서맥, 차가운 손발 (베타차단제)
- 심박수 낮춰서 맥박이 너무 느려지거나, 말초 혈류 감소
- 심한 경우 손발 저림, 무기력, 심한 피로감
- 심부전, 기관지질환이 있는 경우 주의
✅ 3.6 성기능 저하
- 특히 베타차단제, 이뇨제 계열에서 일부 남성에게 영향
- 발기부전, 성욕 저하 등 → 심리적 위축까지 유발 가능
- 부작용 호소 시 다른 계열 약으로 변경 고려
✅ 3.7 위장 장애
- 속쓰림, 구역감, 소화불량, 식욕 저하
- 복용 시간 조정(식후 복용) 또는 복용법 변경으로 조절 가능
4. 드물지만 반드시 주의해야 할 부작용 (경고 신호)
증상 의심 원인 즉시 병원 진료 필요
| 심한 두통, 시야 흐림 | 혈압 급강하 | X |
| 맥박 50 이하 + 어지러움 | 베타차단제 | O |
| 기침 + 호흡곤란 | 폐부종 or 약물성 기침 | O |
| 전신 발진, 입술 부종 | 알레르기 반응 | O |
| 심한 근육통, 경련 | 저칼륨혈증 | O |
| 의식 저하, 극심한 피로 | 전해질 불균형 | O |
5. 고혈압약 복용 시 꼭 지켜야 할 생활 수칙
💡 복용 팁
- 같은 시간에 매일 꾸준히 복용 (건너뛰면 혈압 불안정)
- 절대 임의로 중단 금지! → 급격한 혈압 상승 위험
- 물과 함께 복용, 술과 같이 복용 ❌
💡 정기검사 필수
- 간기능, 신장기능, 전해질 검사는 주기적으로 필요
- 특히 이뇨제, ACE/ARB 복용자는 필수
💡 부작용 있을 땐?
- 약을 끊기보다 주치의와 상담 후 변경이 가장 안전
- 일부는 약 복용 후 2~3주 후에 증상 자연 호전
6. 고혈압약 부작용 자주 묻는 질문 (Q&A)
Q. 고혈압약 먹으면 졸린데 정상인가요?
A. 혈압이 떨어지면서 피로감, 졸림을 느낄 수 있습니다. 대부분 1~2주 이내에 적응됩니다.
Q. 마른기침이 오래가요. 계속 먹어야 하나요?
A. ACE 억제제 복용 시 흔한 부작용입니다. ARB 계열로 교체 시 대부분 사라집니다.
Q. 성기능 저하가 생겼어요. 부작용인가요?
A. 베타차단제, 이뇨제에서 드물게 나타납니다. 다른 약으로 교체해도 혈압 조절은 가능합니다.
Q. 약을 며칠 끊었더니 혈압이 갑자기 올랐어요. 왜죠?
A. 복용 중단 시 반동성 고혈압이 생길 수 있어 반드시 의사와 상담 후 용량 감량 또는 교체해야 합니다.
마무리하며
고혈압약은 대부분 안전하고 효과적인 약물이지만,
내 몸에 맞는 약을 찾기까지 약간의 조정 기간이 필요할 수 있습니다.
부작용이 두려워 복용을 포기하기보다, 의료진과 소통하며 증상을 관리하고 조정하는 것이 가장 건강한 접근입니다.
고혈압은 관리만 잘하면 합병증 없이 평생 건강하게 지낼 수 있는 질환입니다.